阳痿又称为“阴痿”、“阴茎不举”、“阳事不用”等。中医认为阳痿与肝、肾、阳明三经有密切关系,因为阴茎为足厥阴肝经所达,为宗筋所聚。阳明主润宗筋,阳明气衰,则宗筋不振;而肾藏精又主纳气,肾气虚弱,则阳事不举,阴茎不用,故发阳痿。
中医认为阳痿的病因病机其病因病机如下:
(1)肾气虚弱:早婚早育、少年手淫、房事不节、色欲太过,或先天不足、禀赋虚弱以致肾气不足、命门火衰,阴茎失去肾精之温养,宗筋弛缓,萎而不用。肾精不足,日久则相火旺盛,虚火灼伤筋脉,亦可致阳痿。
(2)劳伤心脾:饮食不节、暴饮暴食则伤脾,用心过度、所思不遂、多郁寡欢则损伤心脾。脾为后天之本,心为五脏六腑之大主,心脾受损,则六神无主,肾失所养,心肾不交、脾肾两虚引发阳痿。
(3)七情内伤:忧思过度、抑郁不舒,或寡欲暴怒则伤肝,因阴茎属肝之所主,且主一身筋脉之活动,而阴茎是宗筋,故肝失疏泄,气机不调,则宗筋萎软;另外惊恐伤肾、思虑伤心等亦可引发阳痿。
(4)湿热下注:外感湿热之邪,加之脾虚湿邪内生,过食辛辣亦可内生湿热,湿热流注下焦,阻碍气机,抑遏肾气,瘀滞气血,再加上命火虚弱,导致阴茎不能用事,阳事萎软无力。
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