（1）生殖器感染，如精囊炎、前列腺炎、阴茎纤维性海绵体炎等刺激，造成这些器官充血水肿，当射精时，伴随着这些器官肌肉的节律性收缩，引起射精疼痛；

（2）性传播疾病如淋菌性尿道炎、生殖系结石、肿瘤等也可引起射精疼痛；

（3）心理因素如因患者对射精不好而产生焦虑，诱发会阴部肌肉痉挛性收缩，从而导致射精痛；

（4）性交动作过猛，或性交过于干燥，或长久没有性交或性交次数频繁，一旦发生性兴奋，造成生殖器过度工作，引起射精痛，一般休息几天后即可恢复正常；还有包茎也可成为射精痛的原因，肛门直肠部及会阴部病变也可引起神经性射精疼痛。