正常性交除了要求配偶双方生理基础(血管、神经、内分泌)健全之外,还要求心理上无异常。如果配偶双方缺乏密切的配合,性刺激不适当或不充分,以往有不良的性经历,存在减弱性刺激和性兴奋反应或分散的心理因素,则可能破坏正常的性活动反应,导致性功能障碍。
心理因素与阳痿
(1)性活动时的心理障碍:男方具有害怕性交失败的焦虑恐惧情绪会通过对交感神经的激活而阻断性活动的功能,造成勃起功能障碍。它可以出现在许多情况之下,如性刺激不充分或不适当、性经历的不同或对性生活的消极注意、性生活过程中的不愉快的回忆等,必然会导致性生活不正常。
(2)人格的因素:性活动时的情绪状态与个人的人格特点也有很大的关系,缺乏魄力、自信心不足、优柔寡断、过于循规蹈矩,以及过分争强好胜、追求成功的男人,在性生活不顺利或不成功时,很容易惊慌失措、情绪低落、忧虑重重,导致顽固性的勃起功能障碍。此外,自闭型及冷漠型的人格特征造成人际交往困难,更难于与异性建立亲昵的关系,从而无法建立性活动的感情基础,肯定不能发挥正常的性功能。
(3)性知识缺乏:缺乏性生理知识、性心理知识和避孕知识,如害怕手淫留下后患,为此忧心重重,造成对性生活的忧虑等,妨碍了正常的性生活。另外,在严格的家庭教育或宗教灌输下,认为性生活是“肮脏下流”的等观点,造成对性欲的过分压抑,影响性功能的正常发挥。
(4)生活事件的影响:如儿童时期、少年时期或婚前遭受过性的创伤,导致对性过分敏感,很容易联想到所经历的痛苦体验,从而引起勃起障碍;还有婚前在紧张、恐惧、焦虑的情绪下,偷偷摸摸、匆匆忙忙地进行性活动,使初期的性体验发生障碍,以至于在以后的性活动中会继续不断地出现初期的障碍和体验;新婚时性活动的失败,造成心理上的压抑和紧张,也是阳痿的原因之一;婚姻不美满,日常关系的不协调、配偶之间关系不亲密,不和睦,甚至相互厌恶;在工作、社会、家庭压力下,许多人出现疲劳等肌肉张力和心血管功能方面的改变所引起的生理、情感症状,以及从信念、认识、环境中产生焦虑因素,都是引起阳痿的一般性原因。
(5)环境因素:与家庭其他成员共居一室,隔音不良,惟恐在性活动中随时会遇到干扰等,均可影响勃起功能。