男性性功能障碍并不是单一的疾病，而是一组症候群，病因、病机都较复杂，临床上很难定出一个明确的诊断标准。一般着重于主要症状的诊断，如阳痿、早泄等，不过这种诊断没有反映出能说明病理机制的临床类型，而这种临床类型的确定对于治疗是颇为重要的。中医有丰富的治疗调养男性性功能障碍的手段，疗效优于西医，但并不能代替西医，中西医取长补短，采取中西医结合的方法，能显著提高其临床疗效。辨证论治是中医的特色和优势，中医的辨证目前还难以与西医诊断逐一吻合。

    怎样正确诊断男性性功能障碍

    此外，全身其他系统的疾病也常作为男性性功能障碍的发病因素存在，有时需同时治疗，甚至是优先治疗。所以，一个能真正反映男性性功能障碍实际情况、对治疗有指导作用的完整诊断，应包括确诊男性性功能障碍，反映病理机制的类型，主要症状，中医学的病因、病机和辨证分型，明确与本病有关的其他系统症状。

    对于男性性功能障碍的诊断，病史的采集显得格外重要。当询问病史时，在询问饮食、起居、大小便、睡眠情况、外伤史等一般情况的基础上，关于性生活史，尤其是首次性生活的情况应详细的了解。性交的频度，性交持续时间，性欲、勃起、射精，以及性交高潮等情况，都应进行具体的询问。
    特别应询问睡眠时和非性交时阴茎勃起的情况，并注意遗精、手淫等历史。为收集到这些资料，并提高期准确度，医生必须以严肃认真、关怀体贴和不厌其烦的态度，在没有干扰的安静环境中，仔细地与患者交谈，从中分析其发病的机制，其中尤应注意患者对自身性功能障碍的认识，有时患者本人的某种认识就是构成性功能障碍的原因或因素。
    上述交谈，既是诊断的过程，也是治疗的开始。简单和粗暴地从事，不仅不能达到目的，反而给患者增加精神负担，加重病情，或增加治疗的难度。医生应以认真负责、诚挚热情的态度，在患者的心目中塑造起自己是可以信赖的形象，从而有效地收集资料，并帮助患者建立起战胜疾病的信心。
    在体格检查中，首先应对患者的精神状态做全面的了解和估计。多疑善虑和好自我暗示的患者，容易罹患性功能障碍，同时正好也可以从暗示着手治疗。在全面的体检中，应着重了解睾丸的硬度、大小，以及阴茎的发育情况。
    通过肛指检查以检查前列腺和精囊腺的状态应列为常规，必要时应进行精液分析作为参考。附睾、输精管有无硬结亦应仔细检查，有的患者即可因上述硬结本身造成思想顾虑而致性功能障碍，或由于硬结影响输精管通畅，精子不能通过而致不育，加重精神负担而导致性功能障碍。神经系统和内分泌系统的检查对某些患者有特殊的意义，也应给予高度重视，必要时还应做血糖耐量试验、17-酮固醇和 17-羟固醇的测定，以及从17-酮固醇的角度出发，做促肾上腺皮质激素试验部位等。