(1)酸枣仁汤(《金匮要略》)
组成:酸枣仁18克,茯苓、知母各10克,川芎5克,甘草3克。
组成:酸枣仁18克,茯苓、知母各10克,川芎5克,甘草3克。
用法:每日 1 剂,水煎服。功效:养血安神,清热除烦。
主治:虚劳虚烦不得眠,心悸盗汗,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细。
方解:方中重用、先煎酸枣仁,是以养肝血,安心神为主药;佐以川芎调养肝血;茯苓宁心安神;知母补不足之阴,清内炎之火,具有滋清兼备之功;甘草清热和药。诸药配伍,共收养血安神,清热除烦之效。
按语:本方以虚烦失眠,头目眩晕,咽干口燥,脉弦细为辨证要点。现代常用于治疗神经衰弱,抑郁症,遗精,滑精,以及高血压、心脏病等引起的心悸失眠、头晕盗汗等。药理研究证实,本方对大脑有催眠和镇静作用,能抑制其过度亢进和兴奋的神经细胞,使其有充分休息和调节的机会,促进兴奋和抑制恢复平衡。
(2)治遗精方(《慈禧光绪医方选议》)
组成:熟地黄、泽泻各 9 克,牡丹皮 2.4 克,云茯苓、山药、枣皮、芡实、菟丝子、杜仲、巴戟天、猪油各 3 克。
用法:每日 1 剂,上药研粗末,水煎服。
功效:健脾益肾,固精止遗。
主治:脾肾不足,遗精,滑精,腰膝酸软,头晕耳鸣,脉沉细。
方解:本方为六味地黄汤加温肾固精之品而成。方中六味地黄汤补肾滋阴,加菟丝子、巴戟天、芡实、杜仲等温肾壮阳,固精止遗,其中茯苓、山药、芡实有补脾益气之功。方中药用平和,长期服用,当有效验。
按语:本方以遗精,滑精,腰膝酸软,头晕耳鸣,脉沉细为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗遗精,滑精,性功能减退,阳痿,男子不育等。心肝火旺或湿热下注者非本方所适宜。
(3)桑螵蛸散(《本草衍义》)
组成:桑螵蛸、远志、石菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(醋炙)各 30 克。
组成:桑螵蛸、远志、石菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲(醋炙)各 30 克。
用法:上药为末,夜卧人参汤调下6克。
功效:调补心肾,固精止遗。
主治:小便频数或遗尿遗精,心神恍惚,健忘多梦,舌淡苔白,脉细迟弱。
方解:本方主治心气不足,肾虚不摄所致的膀胱失约,遗精尿频之方。方中桑螵蛸补肾益精,缩尿止遗,为主药;龙骨涩肾精而安心神,龟甲填补精髓,益阴气而补心肾,共为辅药;当归滋阴养血,人参补气,茯神、远志、石菖蒲安神定志,交通心肾,共为佐使药。诸药合用,既能补肾益精,涩精止遗,又能补心安神,从而起到两调心肾,交通上下,收敛固涩之效。
按语:本方以遗尿或小便频数,遗精,心神恍惚,健忘,脉细弱为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗老年人排尿失禁,小儿遗尿,肾功能减退的夜尿增多,遗精等。本方对心肾两虚,肾关不固,心肾失养之小便频数,遗尿遗精、滑精,恍惚健忘,形色憔悴等,甚为合适。由下焦火盛或湿热困扰所致者,则非本方所适宜。
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