
(1)柏子养心丸(《体仁汇编》)
组成:柏子仁 120克,枸杞子90克,麦冬、当归、石菖蒲、茯神各30克,玄参、熟地黄各60克,甘草15克。用法:上药为末,炼蜜为丸如梧桐子大,每次9克,温开水送服;亦可作汤剂水煎服,用量按原方比例酌减。
组成:柏子仁 120克,枸杞子90克,麦冬、当归、石菖蒲、茯神各30克,玄参、熟地黄各60克,甘草15克。用法:上药为末,炼蜜为丸如梧桐子大,每次9克,温开水送服;亦可作汤剂水煎服,用量按原方比例酌减。
功效:养心安神,补肾滋阴。
主治:营血不足,心肾失调所致的精神恍惚,怔忡惊悸,夜寐多梦,健忘,盗汗,肾虚遗精,舌质淡,脉虚数。
方解:方中重用柏子仁养心安神,为主药;枸杞子、当归、熟地黄补血,玄参、麦冬养阴,石菖蒲、茯神安神宁志,共为辅佐药;甘草调和诸药为使药。上药合用,共奏滋阴补血,养心安神之功效。
按语:本方以精神恍惚,惊悸怔忡,失眠多梦,健忘盗汗,舌质淡,脉虚数为辨证要点。现代常用于治疗神经衰弱,贫血,肾虚遗精,血虚肠燥便秘等。如心补恍惚、怔忡惊悸、自汗盗汗者,加龙骨、浮小麦、五味子;夜寐多梦、失眠遗精者,加金樱子、芡实、莲须;精神倦怠、记忆力减退者,加远志、酸枣仁、党参。脾胃湿滞、肠滑便溏者忌用。
(2)经进萃仙丸(《张氏医通》)
组成:沙苑蒺藜 240 克,山茱萸、芡实、白莲蕊、枸杞子各120克,菟丝子、川续断、覆盆子、金樱子各60克。用法:金樱子熬膏,余为细末,拌匀,炼蜜为丸如梧桐子大,每次9克,每日2次,空腹淡盐汤送服。
功效:固肾涩精。
主治:遗精,房劳太过,肾气伤损,精滑不禁,腰膝酸软,头晕耳鸣,脉沉细无力。
方解:方中沙苑蒺藜甘温补肾壮阳,固精止遗,重用为主药;菟丝子、川续断、枸杞子补肝肾,益精血;山茱萸、白莲蕊、芡实、覆盆子、金樱子均为酸涩之品,能固肾涩精。诸药合用,共奏补肾壮阳,固肾涩精之功。
按语:本方以遗精,滑精,腰酸腿软,头晕耳鸣,脉沉细无力为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗遗精,早泄,精液异常,夜尿增多症,遗尿等。本方多固涩之品,若心肝火旺或湿热下注者忌用。
(3)桂枝加龙骨牡蛎汤(《金匮要略》)
组成:桂枝、白芍、生姜、龙骨、牡蛎各9克,甘草6克,大枣 7 枚。
用法:每日 1 剂,水煎服。
功效:调和营卫,滋阴和阳,镇纳固摄。
主治:虚劳心悸,易惊,汗多,男性失精,舌质淡润,脉虚大或芤迟。
方解:方中桂枝解肌发表,散外感风寒;白芍益阴敛营,两者相配,调和营卫。生姜辛温,既助桂枝解肌,又能暖胃止呕;大枣甘平,既能益气补中,又能滋脾生津;生姜、大枣相合,可升腾脾胃生发之气而调和营卫。
甘草合桂枝以解肌,合白芍以益阴;龙骨、牡蛎固表敛汗,镇心安神,固肾摄精。全方合用,营卫调和,阴平阳秘,则阳能固摄,阴能内守,精不致外泄。
甘草合桂枝以解肌,合白芍以益阴;龙骨、牡蛎固表敛汗,镇心安神,固肾摄精。全方合用,营卫调和,阴平阳秘,则阳能固摄,阴能内守,精不致外泄。
按语:本方以心悸汗多,遗尿,失精,舌质淡润,脉虚大或芤迟为辨证要点。现在常用本方根据辨证加减治疗上肢颤抖,阵发性心动过速,神经衰弱,自汗,盗汗,遗尿,早泄,遗精,不射精,阳痿等。如见汗多者,加黄芪、浮小麦;遗尿者,加益智仁、桑螵蛸、覆盆子;心悸易惊、神不守舍者,加磁石、酸枣仁、茯神;失精者,加芡实、莲肉、菟丝子。
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