导致不孕的相关内分泌因素有哪些?
当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑-垂体-卵巢轴3者之间的调节不完善,于是表现为无排卵月经,闭经或黄体功能失调,这些都是不孕症的可能原因。全身性重度营养障碍、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是维生素E、维生素 A 和维生素 B,可影响卵巢功能。内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能低下或亢进。重症糖尿病等也可能影响卵巢功能而导致不孕。
先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等发育不良或残角子宫、纵隔子宫等畸形都会影响女子的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。
子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,子宫肌瘤患者的不孕率可达 30%~40%,远远高于一般人群的不孕率。子宫内膜不典型增生患者也大部分不孕。
与不孕相关的卵巢因素有哪些?
卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出的因素都会造成不孕。
多囊卵巢综合征以不排卵为特点,它不是一个单独的疾病,而是一系列临床症状及体征的总称,多表现为月经紊乱(月经稀少或闭经)、双侧卵巢增大、包膜增厚、多囊性变、多毛,肥胖,性欲增强等。
另外卵巢的局部因素,如卵巢子宮内膜异位症不但破坏卵巢组织,还可能造成严重盆腔粘连而导致不孕。
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