临床表现差异较大，常见症状为高热、下腹痛、阴道分泌物增多，疼痛常为持续性，活动或性交后加重；若出现腹膜炎，可有消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成，可扪及下腹肿块，可伴膀胱或直肠刺激症状，下腹部压痛、反跳痛及肌紧张。

    目前典型的盆腔炎性疾病已少见，大部分盆腔炎性疾病为不典型或隐匿性盆腔炎，临床表现不明显，尤其是沙眼衣原体感染，这与衣原体致病机制有关。衣原体的热休克蛋白与输卵管热休克蛋白有相似性，感染后引起的交叉免疫反应能够损伤输卵管。衣原体长期存在或反复感染所致迟发型超敏反应能加重输卵管损伤。衣原体感染症状虽不明显，但常导致严重输卵管黏膜结构及功能破坏，并可引起盆腔广泛粘连。