相关因素 多发生于不良性生活后、产后、剖宫产后、流产后及妇科手术后,细菌侵入创面感染而致病,炎症可局限于一个部位、几个部位或整个盆腔脏器。
主要表现 根据感染部位不同、范围大小、炎症轻重不同,临床表现不尽相同,主要有发热、下腹痛、阴道分泌物增多等。
护理措施 根据相关护理问题、主要表现等进行护理评估,制订相应的护理措施。
1.病史 询问与发病有关的可能诱因,既往有无类似病史,治疗的经过及效果。
2.身心状况 给患者及家属带来较大的思想压力。患者可有精神不振、失眠等神经衰弱的症状,严重时可影响日常生活和工作,甚至影响夫妻关系。
3.诊断检查 1妇科检查:阴道可见脓性臭味分泌物;宫颈充血、水肿,宫颈举痛;宫体稍大,有压痛;子宫双侧压痛明显,若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿,则可触及包块且压痛明显。②实验室检查:血白细胞明显升高。但目前这种典型的盆腔炎性疾病已少见,大部分盆腔炎性疾病为不典型或隐匿性盆腔炎。
健康指导 加强健康卫生教育,指导患者安排好日常生活,避免过度劳累。注意个人卫生,尤其是性卫生及经期卫生,经期禁房事,以防反复感染,加重病情。增加营养,坚持参加适合个体的体育锻炼,增强体质和免疫力。
1.心理指导 向患者讲解有关盆腔炎性疾病的知识,消除患者紧张、恐惧的心理,帮助患者树立战胜疾病的信心,以最佳的心理状态密切配合治疗。
2.预防指导 注意保持外阴清洁,每天进行外阴清洗(一般每天一次)和内衣裤更换,最好大便后清洗一次。注意清洗器具的选择与清洁,清洗器具个人专用,避免交叉感染。同房前男女双方都应清洗下身,提倡使用安全套,不仅可以避孕,避免传播性病,还能预防女性盆腔炎性疾病。坚持定期门诊检查,如出现下腹疼痛,发热,白带增多、性状改变,应及时就诊,尽早治疗。
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