生殖器结核主要发生在输卵管，占85%~95%，多为双侧性，子宫内膜结核常由输卵管结核蔓延而来，波及子宫者达 50%~60%，波及卵巢者占 20%~30%。宫颈结核较少见，阴道及外阴结核极为罕见。

    输卵管结核的表现可呈多样性，输卵管可增粗、肥大、僵直，伞端外翻如烟斗或有时伞端闭锁，峡部有时可见多个结核隆起，少数在浆膜面可见粟粒结节。剖开输卵管，可见管腔内充满干酪样物质，管壁可见干酪样坏死等。盆腔腹膜结核时，常分两型：一种是以渗出为主的渗出型，盆腔内可见浆液性草黄色液体，腹膜上有散在灰黄色小结节。另一种为增生粘连型，表现为腹膜增厚，与周围邻近脏器广泛紧密粘连，粘连组织间常发生干酪样坏死，易形成瘘管。