在这个体检普及的年代,很多女性朋友对于自己体检时发现的乳腺结节过分在意、过于担心,其实没有必要,不是所有乳腺结节都是乳腺恶性疾病。乳腺疾病和年龄、婚育史、乳腺癌家族史等都有关系。乳腺结节可以由多种原因引起,但常见的疾病只有如下几种:乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、导管内乳头状瘤、原发性乳腺恶性肿瘤等。发病具有概率性,与其盲目担心,不如我们了解该如何去认识这些疾病。哪些是乳腺良性疾病?
1.乳腺纤维腺瘤
好发年龄一般是未婚青年女性,25岁前后,体检时发现乳房上的活动结节,一般自己查体时能够摸到一个游走的活动性肿块,多呈圆形或椭圆形。特点就在于活动性好,变换体位时有可能触摸不到。治疗相对简单,对于手能触及大于1cm的乳腺纤维腺瘤,推荐手术切除,手术分为开放手术和微创手术,手术方式要根据结节的位置及大小决定。
2.乳腺增生
好发年龄一般是产后的青中年女性,年龄介于25岁至更年期(围绝经期)。主要表现是乳腺的结节大小及疼痛程度与月经周期相关,随着体内激素水平变化而产生不同的表现。当然也有部分女性朋友与月经周期无关。由于生活水平的提高、生活节奏的加快、工作生活压力的增加,再加上过多使用含有雌激素的化妆品,以及吃进去很多含有雌激素的药物或者食物,常常导致乳腺增生的症状不与月经周期相关。很多朋友还会因为情绪急躁而产生疼痛等。其实乳腺增生很普遍,在这个年龄段中,大概70%~90%的女性朋友都会有乳腺增生。
很多女性朋友体检之后发现自己有乳腺增生会产生乳腺有结节的心理,回家之后疑心病加重,抓捏乳房,怀疑是肿块结节,进而更加焦虑。其实对于这类结节,完全可以采用正规的查体、辅助检查排除掉。超声是一种无创伤、简便易行的诊断手段,通过超声可以区分囊性、实性肿块、边界、质地等,好的超声医师更会根据检查结果分析出结节的良恶性。目前国际通用的是BI-RADS分级方法。
乳腺增生大部分患者可以通过定期3-6个月或者1年复查乳腺超声随诊乳腺结节,月经周期的不同时间体检发现的乳腺结节大小、形态都可能有所差别。一般推荐月经结束3~7天进行乳腺彩超检查。一般而言,乳腺增生并不是乳腺癌的癌前病变,乳腺增生发展成为乳腺癌的几率很小,患有乳腺增生的女性大可不必紧张,只要注意调整自己的情绪,舒缓压力,再配合一些治疗,乳腺增生是不会威胁健康的。
很多女性朋友体检之后发现自己有乳腺增生会产生乳腺有结节的心理,回家之后疑心病加重,抓捏乳房,怀疑是肿块结节,进而更加焦虑。其实对于这类结节,完全可以采用正规的查体、辅助检查排除掉。超声是一种无创伤、简便易行的诊断手段,通过超声可以区分囊性、实性肿块、边界、质地等,好的超声医师更会根据检查结果分析出结节的良恶性。目前国际通用的是BI-RADS分级方法。
乳腺增生大部分患者可以通过定期3-6个月或者1年复查乳腺超声随诊乳腺结节,月经周期的不同时间体检发现的乳腺结节大小、形态都可能有所差别。一般推荐月经结束3~7天进行乳腺彩超检查。一般而言,乳腺增生并不是乳腺癌的癌前病变,乳腺增生发展成为乳腺癌的几率很小,患有乳腺增生的女性大可不必紧张,只要注意调整自己的情绪,舒缓压力,再配合一些治疗,乳腺增生是不会威胁健康的。
3.乳腺炎性病变
一般发生于哺乳期,乳房会有典型的红肿热痛等炎症表现。因乳汁是细菌的良好培养基,所以治疗时要尽量排空乳汁。若病情严重,可行穿刺或手术切开引流脓液等。发生于非哺乳期的乳腺炎症治疗相对复杂,需要明确病因和病理后决定治疗方案。
什么是乳腺恶性疾病?
对于一些结节生长迅速、活动度较差、质地硬的乳腺单发结节,亦或是单纯乳头血性溢液,乳腺结节触摸不清的患者,或者是绝经后老年女性乳腺结节,通常需要谨慎处理。建议到专科医院进一步治疗,进行相关的辅助检查:包括乳腺彩超、乳腺钼靶、乳腺核磁、乳腺肿块的细针穿刺细胞学检查等,如果还不能明确病理性质,可进一步行肿块切除活检以明确疾病性质。
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