孕酮是卵巢分泌的一种有利于怀孕的激素。孕酮使子宫内膜富于营养,有利于着床。还能够改变人体的免疫系统,促进身体产生封闭抗体,使准妈妈的身体不排斥孩子,这个叫作免疫保护。孕酮也能抑制子宫平滑肌的收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境,如果没有孕酮,子宫平滑肌收缩,则将胚胎排出子宫,导致流产。所以很多孕妈妈一见孕酮数值低,便如临大敌般,其实通过长期的临床观察发现,孕酮数值低有多种可能。
孕酮低,会导致流产吗?
(1)孕酮数值会发生波动:一般情况下,孕酮水平在20~30ng/ml,对维持怀孕足够了。我们体内的这些化验指标波动很大,一个人不同时间抽血,数值也有很大的不同,因为卵巢释放孕酮是脉冲式的,抽血化验是瞬时的浓度,不是平均浓度。这种波动不影响胚胎的发育。因为数值有波动,因此一次孕酮数值低说明不了问题。
(2)孕酮降低不是流产的原因而是结局:孕酮对支持怀孕虽然重要,但由于孕酮水平低、黄体功能不足而流产是极少数的,大多数是由于其他原因造成的,这其中大约70%是由胚胎本身不健康而引起的。而当胚胎死亡或者流产发生后,孕酮会降低。
(3)注定要流产的胚胎没有有效的治疗方法:医生监测孕酮,是期望通过这样的检查给治疗找到依据。但无论如何,通过口服孕酮、注射孕酮并不能改变胚胎的结局。残酷的现实就是,那些所谓保胎成功的,其实本身不会发生流产,那些注定要流产的胚胎,如染色体异常的胚胎我们也无法挽救。
因此,如果没有腹痛、阴道流血,在孕早期、孕中期都不需要反复抽血查孕酮,根据孕酮值的高低来决定是否保胎也是不科学的。提醒大家:保胎要有科学依据,不能盲目地保胎!
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