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母血HCG检测对流产诊断有何意义

 
    HCG是人绒毛膜促性腺激素的缩写。人线毛膜促性腺激素在母血中于精卵结合后的第8~9日即可测定出(即月经周期第23日左右)。孕卵种植后,HCG水平在母血中按一定的指数很快上升。正常妊娠HCG增长的速度,一般是以48小时内上升的百分比来衡量的,但也有以HCG浓度倍增所需的天数来计算的。据统计,倍增时间的范围为1.2~3.5日,在受精后的最初3周内,倍增时间为1.2~1.4日,在4~5周内则为3.3~3.5日。另有报道,在末次月经后23~35日平均为1.4日;在35~42日为2日;在33~49日则为2.5日。
    HCG由合体滋养细胞分泌,在妊娠8~10周达高峰。在孕30日正常的β-HCG>100国际单位/升;孕40日β-HCG>2 000国际单位/升;孕10周β―HCG>5 000国际单位/升;14~16周后逐渐下降,如早期HCG出于低水平或有下降趋势,提示有流产的倾向。但有时胚胎发育不良或死亡后,滋养细胞的功能却一定立即停止,HCG水平不一定下降,故须结合临床做出判断。

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