很多女性朋友去医院做完检查之后，发现自己患上了子宫肌瘤，都会有一些疑惑，觉得自己要做子宫切除手术才行。事实上，有一些子宫肌瘤患者是不用做任何手术来治疗的。而通常治疗子宫肌瘤的方案里，也不仅仅只有手术这一项。子宫肌瘤剔除手术，并不是切除子宫手术。

    随诊观察

    如患者无明显的症状，而且也没有恶变的征象，则可以定期随诊观察。

    药物治疗

    释放激素激动剂( GnRH-a)，目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷得）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a  不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理。

    米非司酮，是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤，  可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。

    达那唑，用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长 大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的不良反应。

    他莫昔芬（三苯氧胺）可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌 瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。

    雄激素类药物。常用药物有甲睾酮（甲基睾丸素）和丙酸睾素（丙酸睾丸素），可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量，以免引起男性化。

    在子宫肌瘤患者出血期，若出血量多，还可用子宫收缩剂（如缩宫素、麦角）及止血药物（如止血酸、三七片等），可起到一定程度的辅助止血作用。

    手术治疗

    子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部，亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、是否有生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

    ★肌瘤切除术。将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术。主要用于40岁以下的年轻妇女，希望保留生育功能者。

    ★子宫切除术。肌瘤症状明显者，肌瘤有恶性病变可能者，无生育要求，适宜用子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除，年龄较大，以全子宫切除为宜。术前须排除宫颈恶性疾病的可能性。

    ★子宫动脉栓塞术。通过放射介入的方法，直接将动脉导管插至子宫动脉，注入永久性栓塞颗粒，阻断子宫肌瘤血供，以达到肌瘤萎缩甚至消失。目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。

    聚焦超声治疗

    通过将超声波聚集，局部在肿瘤内部将温度提升到650C以上，导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用，治疗可以使得肌瘤发生萎缩，缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。
    注意事项

    肌瘤常易与下列疾病混淆，应该予以鉴别：

    ①子宫腺肌病及腺肌瘤；②妊娠子宫；③卵巢肿瘤；④子宫恶性肿瘤；⑤子宫肥大症；⑥子宫内翻；⑦子宫畸形；⑧盆腔炎性包块。