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不同病因的外阴瘙痒各有什么临床特点

 
    (1)真菌性阴道炎:外阴、阴道瘙痒,外阴潮红,伴豆渣样白带,有异味,搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。
    (2)阴道毛滴虫病:外阴、阴道瘙痒,有泡沫样白带,常伴有特殊异味,搔抓后同样出现外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的瘙痒病相区别。
    (3)阴虱病:阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部,阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑,并继发湿疹样改变和毛囊炎。
    (4)蛲虫感染:主要侵犯幼女,成年女性也可感染,当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵,并刺激外阴部皮肤黏膜,引起局部瘙痒。
    (5)疥虫感染:引起疥疮时,外部皮损最严重,故局部瘙痒也最明显。
    (6)局部皮肤不洁:有些女性使用卫生纸方法不当,外阴部皮肤受经血、阴道分泌物,甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症,日常只是用清水或碱性沐浴露清洗下身从而引起外阴部瘙痒,每天清洗外阴时,选用弱酸配方的女性护理液更适合。
    (7)药物过敏:过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”,常发生在外阴部皮肤与黏膜交界处,除了局部瘙痒外,可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入,如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
    (8)外阴部皮肤疾病:股癣的皮肤损害常扩大到外阴部,引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈,前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液,后者因搔抓常出现皮肤增厚伴苔藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外,常伴发外阴营养不良,皮肤萎缩。
 

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