在局部上，细察病变处有无皲裂、萎缩、溃疡、硬结、粘连、肿胀、渗出、脱屑、弹性降低，皮损处边缘是否整齐，边界是否清晰。观察这些皮疹形态，以辨其寒湿、热结、阳虚、痰瘀、气血虚亏和病情发展的轻重缓急。

    《内经》云“肾开窍于二阴"“肝脉络于阴器”，外阴白色病变与肝肾二经关系最为密切。引肾藏精”“肝藏血”。肾精亏损、肝血不足，外阴失于荣养，复受风邪侵袭或湿浊下注是导致外阴白色病变的主要病因病机。

    外阴白色病变虽然发生于外阴，但实属肝郁、脾虚、肾亏、冲任不和；寒湿、热结、阳虚、痰瘀诱发本病。

    外阴皮肤斑块状灰白色增厚，瘙痒较甚，常因搔抓而敛渗血，带下量多色黄，口干咽燥，烘热烦躁，尿黄便坚，苔黄腻舌边红，脉弦数。

    根据本病的主要临床特点，认为本病属于中医学“阴痒”“阴蚀”“阴疮”等范畴。其发病机制多因肝肾f!l!血不足，阴部血虚生风化燥而至奇痒难忍，或因脾气亏虚．气虚mL少，不能滋养阴部，脾虚又可生湿，流注于阴部，形成气血不足而湿浊停滞的虚实夹杂局面，或因湿热内盛，热蕴阴部肌肤而致阴痒、皮肤粗糙；疾病入络，气血运行不畅而成瘀滞，与湿浊相互交结，而见苔藓、奇痒、湿疹样改变等症，且经久不愈。临床治疗应针对病因病机，或滋养肝肾，养血息风止痒，或清热解毒利湿，或活血化瘀驱风，或健脾祛湿杀虫，内外合治，攻补兼施，乃是临床取得疗效之关键。治疗外阴白斑一定要内服外用联合治疗效果最佳。