(1)西医治疗:促性腺激素释放激素的拟议剂是目前治疗真性性早熟最有效的药物,这个药物能够调节促性腺激素释放激素细胞表面的GnRH受体,使其性激素分泌减少,生物活性降低,但是这种往往用在病情比较重的孩子,如青春期到了四期、五期,或者月经来临,才应用这个。
另外一个药物是孕激素衍生物,其能够反复抑制垂体产生性激素,这个可以推迟月经的来临,但是它对于骨骼生长发育延迟作用不大。
再一个就是生长激素,采用促性腺激素释放激素拟议剂治疗的孩子,骨骼融合延迟,这无疑对孩子身高的增长争取了宝贵的时间,有利于改善最终身高,但是这些药物在应用的同时又会使身高增长的高峰速度减慢,在这种情况下有时候要配合生长激素治疗,把整个身高遗传潜能全部发挥出来。
对骨密度比较低的孩子加一些钙剂和维生素D的治疗。另外对一些继发性的性早熟及假性性早熟,要注意针对原发病的治疗,男孩子中枢神经系统肿瘤导致真性性早熟的发病率比女孩子多得多,所以对男孩子一定要注意。
(2)中医中药治疗:中医辨证认为性早熟的病因是肾阴虚,相火旺。中医所谓的肾不是指现代医学的肾脏,而是指机体的神经内分泌调节系统,包括下丘脑一垂体一性腺轴,指这些调节轴提前发动,功能亢进,患儿均存在不同程度的阴虚火旺症状,可给予滋肾阴泻火的中药。治疗上一般分三种类型。
1)肾阴不足证:主要表现为第二性征的发育,有些孩子还会出现潮热盗汗、手足心热、头晕烦躁、舌红少苔、脉细数等,主要用滋阴降火的治疗方法,方用知柏地黄丸加减。
2)肝郁化火证:除了第二性征的发育外,还有胸闷,容易出现叹息、暖气,这跟孩子的心理因素有很大关系。还会出现大便干、小便黄、脉弦数,主要用舒肝清热的治疗方法,方用丹栀逍遥散加减。
3)痰热互结证:除了第二性征的发育之外,孩子多偏胖,懒动少言,食欲不振,还可以出现恶心、呕吐,舌苔厚腻,脉滑数,主要用化痰清热、健脾利湿的治疗方法,方用二陈汤合二妙散加减。