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如何用黄体酮治疗月经病

 
    黄体酮也称孕酮、助孕索,为孕激素类药,具有孕激素的一般作用,在月经周期后期能使子宫内膜由增殖期改变为分泌期,为孕卵着床提供有利条件,在受精卵植入后,胎盘形成,可减少妊娠子宫的兴奋性,使胎儿能安全生长;在与雌激素共同作用时,可促使乳房发育,为泌乳做准备。黄体酮可通过对下丘脑的负反馈,抑制垂体前叶促黄体生成激素的释放,使卵泡不能发育成熟,抑制卵巢的排卵过程。
    黄体酮主要用于月经不调,如闭经和功能失调性子宫出血、黄体功能不足、先兆性流产和习惯性流产(因黄体不足引起者)、经前期紧张综合征的治疗。黄体酮常用的剂型是注射用针剂,规格为每支1毫升含黄体酮20毫克。黄体酮治疗功能失调性子宫出血,用于撤退性出血血红蛋白<70克/升时,通常每次10毫克,肌内注射,每日1次,连用5日;或每次20毫克,肌内注射,每日1次,连续3~4日。用于治疗闭经,通常在预计月经前8~i0日,每日肌内注射10毫克,共5日;或每日肌内注射20毫克,共3~4日。用于治疗经前期紧张综合征,通常在预计月经前12日注射10~20毫克,连续10日。
    应用黄体酮偶见恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀等不良反应,长期连续应用可出现月经减少或闭经、肝功能异常、水肿、体重增加等。
    严重肝损伤患者禁用,肾病、心脏病水肿、高血压的患者慎用。另外,经前期紧张综合征是否存在黄体酮缺乏尚无定论,使用黄体酮治疗还有争议。

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