炔雌醇的作用与己烯雌酚相同,但雌激素活性为雌二醇的8倍,是己烯雌酚的20倍,为口服强效雌激素。炔雌醇对下丘脑和垂体有正、负反馈双相作用,小剂量可刺激促性腺激素的分泌,大剂量则抑制其分泌,从而抑制卵巢的排卵功能,达到抗生育作用。
炔雌醇临床用于补充雌激素不足,以治疗女性性腺功能不良、闭经、更年期综合征等,同时还用于晚期乳腺癌(绝经期后妇女)、晚期前列腺癌的治疗,与孕激素类药使用能抑制排卵,所以也可作为避孕药。炔雌醇常用的剂型是片剂,规格为每片含炔雌醇0.02毫克、0.05毫克。炔雌醇治疗性腺发育不全,通常每次0.02~0.05毫克口服,每晚1次。连服3周;第三周配用孕激素进行人工周期治疗,可用1~3个周期。治疗更年期综合征,通常每日0.02~0.05毫克,连服21日,问隔7日再用。
应用炔雌醇可有恶心、呕吐、头痛、乳房胀痛、腹胀等不良反应,偶有阴道不规则出血、闭经、尿频、尿痛、头痛、血压升高、皮疹、乳房小肿块等。
与雌激素有关的肿瘤,如乳腺癌、宫颈癌(前列腺癌、绝经期后乳腺癌除外)禁用炔雌醇,血栓性静脉炎、肺栓塞患者也禁用。不明原因的阴道出血者不宜使用炔雌醇,孕妇及哺乳期妇女也不宜使用炔雌醇。肝病、肾病、心脏病患者、子宫肌瘤、癫痫、糖尿病患者慎用炔雌醇。
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