子宫内膜脱落法是治疗功能失调性子宫出血最常用的方法之一，此法采用孕激素治疗，用药后使子宫内膜发生完全的分泌期改变，停药后子宫内膜完全脱落，通过正常的宫缩闭合螺旋小动脉而止血。

    子宫内膜脱落法常用的制剂为肌内注射用黄体酮，每支含黄体酮20毫克。通常每次1支，肌内注射，每日1次，连用3日。临床中因孕激素作用时间短，子宫内膜分泌期转化不完全．撤退性出血量较多，需同时加用雄激素，如丙酸睾酮(每支25毫克)，每次1支，肌内注射，每日1次，连用2～3日。临床中可根据具体情况延长5～7日，因使用孕激素后，患者出血很快明显减少或完全止血，使用时间稍长，可使患者血红蛋白水平进一步升高，减少失血带来的问题。除注射黄体酮外，也可选用口服制剂，如临床中常用醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)，每日6～8毫克(3～4片)口服，连续使用7～10日；或选用地屈孕酮，每次10毫克口服，每日2次，连续7～10日。另外，也可选用甲地孕酮、炔孕酮等进行治疗。

    一般情况下，应用孕激素后，子宫出血即使不停止也会明显减少，如果出血无明显变化或增多，则需首先除外妊娠的可能，其次要考虑子宫内膜病变的问题，如子宫内膜癌变、不典型增生或黏膜下肌瘤、息肉及宫颈因素等导致的异常出血。停用孕激素后2～4日，通常会发生撤退性出血，并且在7日左右结束，如果撤退性出血超过10日未结束，则应进行仔细的妇科检查，并进行子宫内膜活检，重点排除子宫内膜病变，如癌变或不典型增生等。同时，应注意孕激素不能长时间使用，否则可能会引起再次出血，如需长期使用，则要数倍增加孕激素剂量，其效果同内膜萎缩法。