闭经的发生与神经内分泌的调控有关，因此全身体质性治疗和心理学治疗在闭经治疗中占有重要地位。若闭经由于潜在的疾病或营养缺乏引起，应积极治疗全身性疾病，供给足够的营养，保持标准体重。若闭经受应激或精神因素的影响，则应进行耐心的心理治疗，消除精神紧张和焦虑。闭经若由器质性病变引起，应针对病因治疗，先天性畸形(如处女膜闭锁、阴道横膈或阴道闭锁)均可手术治疗，使经血畅流。诊断为结核性子宫内膜炎者，应积极抗结核治疗。卵巢或垂体肿瘤患者诊断明确后，应根据肿瘤的部位、大小和性质制订治疗方案。激素替代和尿绒促性素促排卵是对垂体空蝶鞍性闭经患者的有效治疗方法。

    应用激素治疗是治疗闭经的重要方法，通过对闭经患者的检查诊断步骤，即可确定为正常、高或低促性腺激素性闭经，在明确病变环节及病因后，可补充不足或拮抗过多。

    (1)正常促性腺激素性闭经：Asherman综合征常于官腔镜下分离粘连，插入小儿Foley尿管持续7日。保持通畅；后续给予大剂量雌激素和孕激素序贯治疗，即妊马雌酮每13～ 2.5毫克，共21日。甲羟孕酮每日 10毫克(最后7日)，共7日。共用6个月，以重建子宫内膜。

    (2)高促性腺激素性闭经：高促性腺激素性闭经可采用激素替代治疗或雌孕激素序贯治疗。激素替代治疗适用于无子宫者，通常用妊马雌酮每日 0.625～1.25毫克(自小剂量开始)，连服2113，停药1周后重复用药。进行雌孕激素序贯治疗时，通常采用妊马雌酮每日 0.625毫克，自出血第五日开始，连服20～22日，后10日配伍甲羟孕酮，每日 10毫克。治疗目的包括：促进和维持第二性征和月经；负反馈抑制促卵泡激素、黄体生成素，停药后月经或能恢复，也可作为试用促排卵药物的准备治疗；防治心血管系统、骨骼及骨代谢、神经系统等疾病。

    (3)低促性腺激素性闭经：无生育要求者，用周期性孕激素疗法，即甲羟孕酮每日10毫克，连服5 日，每8周1次。要求生育者，以下促排卵药物可单独或联合应用，治疗期间加强监测，警惕可能并发卵巢过度刺激综合征。

    促排卵适用于有生育要求的患者。氯米芬适用于有一定内源性雌激素水平者，月经第五日开始，每日50～100毫克(从小剂量开始)连用5日；若无效，下一周期前可逐步加量。促性腺激素适用于低促性腺激素闭经及氯米芬排卵失败者，撤药性出血第3～5日始，尿促性素或促卵泡素促卵泡激素(每日75～150单位)连续7～12日，待优势卵泡成熟时，停用尿促性素，加用绒促性素5 000～10 000单位，肌内注射，诱发排卵。促性腺激素释放激素激动药(GnRHa)适用于下丘脑性闭经，撤药性出血第五日开始，皮下注射GnRHa 50～100微克，连续7～10日；待卵泡成熟时，改为每日2次，共2日。

    溴隐亭为多巴胺受体激动药，可抑制垂体泌乳素、催乳素分泌，从而恢复排卵，同时也可抑制垂体分泌泌乳素、催乳素肿瘤的生长，适用于高泌乳素血症伴正常垂体或垂体微腺瘤者，根据血催乳素水平每日服用2.5～7.5毫克，从小剂量开始。

    此外，治疗闭经还可应用肾上腺皮质激素及甲状腺素，前者适用于先天性肾上腺皮质功能亢进症所致闭经，一般用泼尼松或地塞米松，后者适用于甲状腺功能减退症引起的闭经。