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多囊卵巢综合征需与哪些疾病相鉴别?

多囊卵巢综合征需与哪些疾病相鉴别?
 
    多囊卵巢综合征需与哪些疾病相鉴别?多囊卵巢综合征需与下列疾病相鉴别。
    (1)卵巢的多囊样改变:一些青春期或生育期有排卵功能的妇女的卵巢也可以表现出类似PCOS患者卵巢的多囊样改变,此种卵巢体积不一定增大,小卵泡数目也不如PCOS的多,可见成熟卵泡,临床上缺乏PCOS症状,其余各项检查指标也没有PCOS改变。
    (2)卵泡膜细胞增殖症:临床表现及内分泌检查与PCOS相仿,但更为严重,其雄激素水平比一般的PCOS患者更高,LH/FSH可正常,促排卵治疗很难显效,两者需卵巢组织活检来确诊。
    (3)卵巢雄激素肿瘤:极少数的卵巢肿瘤可分泌大量雄激素,肿瘤一般是单侧、实性,逐渐增大,患者男性化的征象更为明显,超声、CT或MR1有助诊断。
    (4)肾上腺皮质增生或肿瘤:患者肾上腺皮质分泌大量皮质醇和雄激素,有肥胖、多毛、月经紊乱等表现,超声检查见卵巢呈多囊性变化,但患者有肾上腺皮质功能紊乱的临床表现。
    (5)甲状腺疾病:包括甲亢和甲减,甲亢和甲减均可能导致雄激索代谢异常,引起无排卵和不孕。

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