中医认为，经行吐衄的主要发病机制是血热气逆，就导致血热气逆、经血妄行的原因来说，临床常见的有肝经郁火与肺肾阴虚2种情况，所以中医通常将经行吐衄分为肝经郁火和肺肾阴虚2种基本证型进行辨证治疗。

    经行吐衄的治法，应本着“热者清之、逆者平之”的原则，以清热降逆，引血下行为主，切不可过用苦寒攻下之品，以防重伤其阴。

    (1)肝经郁火

    主症：经前或经期吐血、衄血，量较多、色红心烦易怒，或见两胁胀痛，口苦咽干，头晕耳鸣，尿黄便结，月经可见提前，量少或不行，舌质红，苔黄，脉多弦数。

    治则：疏肝清热，降逆止血。

    方药：清肝引经汤加减。白芍、生地黄、栀子、牛膝各15克，当归、牡丹皮、黄芩、茜草各12克，川楝子9克，白茅根18克，柴胡10克，甘草6克。

    用法：每日1剂，水煎分早晚温服。

    (2)肺肾阴虚

    主症：经期或经后吐血、衄血，量少，色暗红，平素可见头晕耳鸣，手足心热，两颧潮红，潮热咳嗽，咽干口渴，月经多见先期、量少，舌质红或绛，苔花剥或无苔，脉多见细数。

    治则：滋阴润肺，清热凉血。

    方药：顺经汤加减。当归、熟地黄、黑荆芥、牡丹皮、牛膝、女贞子各12克，沙参、麦冬、白芍、墨旱莲、茯苓各15克，甘草6克。

    用法：每日1剂，水煎分早晚温服。