如何判定高泌乳素血症的病因？要了解高泌乳素血症的病因，需详细询问病史，包括月经紊乱、泌乳发生的时间、泌乳量多少、有无不育及其年龄、发病前有无手术、应激、分娩、哺乳史及停止哺乳的时间、有无肥胖、头痛、视力改变等症状。有无长期服用升高血PRL的药物，如氯丙嗪、利舍平、避孕药等。有无甲状腺、肾、胸壁、乳房等疾病，有无脑炎、脑外伤史。同时应注意生殖器萎缩的程度、泌乳量、有无面貌异常、肥胖、高血压、多毛等。

    诊断时应首先排除哺乳、应激、服药、胸壁刺激等因素引起的高催乳素血症。鉴别诊断的重点是判断有无垂体肿瘤存在。PRL瘤的诊断主要根据临床表现如月经紊乱、不孕、泌乳等，结合血PRL水平异常持续升高及CT或MRI检查有占位性病变。应注意原发性甲状腺功能减低、肾功能衰竭、异位PRL分泌瘤的可能。