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围绝经期女性有哪些内分泌的变化?

围绝经期女性有哪些内分泌的变化?
 
    围绝经期女性最早的变化是卵巢功能衰退,表现为卵泡对FSH敏感性下降,对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增加,表现为下丘脑和垂体功能退化。
    (1)雌激素:围绝经期由于卵巢功能衰退,雌激素分泌减少。绝经过度期早期雌激素水平呈波动状态。在整个绝经过度期雌激素水平不呈逐渐下降趋势,而只是在卵泡停止生长发育时,雌激素水平才下降。绝经后卵巢不再分泌雌激素。
    (2)孕酮:绝经过度期卵巢尚有排卵功能,但因卵泡期延长,黄体功能不全,导致孕酮分泌减少。绝经后无孕酮分泌。
    (3)雄激素:绝经后雄激素来源于卵巢间质细胞及肾上腺,总体雄激素水平下降。
    (4)促性腺激素:绝经过度期FSH水平升高,呈波动型,LH仍可在正常范围,但FSH/LH仍小于1,绝经后垂体释放FSH和LH增加,FSH升高较I.H更显著,FSH/LH大于l,绝经后2-3年FSH达最高水平,约持续10年,然后下降。
    (5)催乳激素:绝经过度期由于雌激素具有肾上腺能耗竭剂的功能,可抑制下丘脑分泌催乳激素抑制因子( PIF),使催乳激素水平升高。绝经后由于雌激素水平下降,下丘脑分泌PIF增加,使催乳激素浓度降低。
    (6)促性腺激素释放激素:绝经后GnRH的分泌增加与LH相平衡。

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