1．子宫芡育不良与不孕

      子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全，都可影响精子的运行、受精卵着床和胎儿的发育、生长，造成不孕或流产。

       2．子宫发育不良

      子宫发育不良又称幼稚子宫，一般指青春期后子宫仍小于正常。单纯小子宫不一定是不孕的直接原因。若卵巢同时发育不良，则生育希望不大。

     【分类】

       青春型：为临床最常见子宫发育不良类型，宫腔与颈管长比例为1：1，或宫腔容积<5毫升。

       幼儿型：宫腔与颈管长度比例为1：2，大多是由于内分泌功能不足所致。

     【诊断】

       (1)此类患者因子宫颈体比例失常，宫颈外口小，宫体呈极度前屈或后屈，常有痛经、月经过少、闭经、不孕等病史。

       (2)妇科检查子宫小于正常，宫颈细长、颈口小，体颈之比为1：1或1：2。

       (3)B超可测量子宫的长、宽、厚度，进一步确诊。

       (4)性激素测定放射免疫法或酶标法测定FSH、LH、E2、P及T值。

     【治疗】

       (1)激素治疗。己烯雌酚1毫克，自月经周期第5天起连服20天，停药5―7天月经来潮。下次月经来潮后第5天继续服用，连服3―6个月，待子宫增大后，再于月经后半期给适量孕激素，共3个月，以使黄体功能旺盛，易于受孕。

       (2)手术治疗。在激素治疗使子宫增大的基础上，加用宫颈扩张手术，宫内膜诊刮术，可获得或增加受孕机会。

       (3)中药治疗。可服用胎盘片，注射胎盘组织液。中成药可在医生指导下服女金丹、乌鸡白凤丸等。也可用嗣宝散，成分包括鹿角霜、紫河车、茺蔚子、紫珠、苁蓉、覆盆子、当归、女贞子各500克，珍珠25克，紫石英100克。共研细末，过120目筛。每次10克，每日3次，吞服。3个月为一疗程，以3疗程为限。有报道共治疗19 563例，妊娠已分娩者15 432例，孕产率78．88％；流产3 763例，流产率19．24％。