子宫肌瘤分哪几种类型？

    首先，根据肌瘤在子宫生长部位的不同，临床上可分为子宫体肌瘤和子宫颈肌瘤，后者较少见，肌瘤在子宫颈部生长，因生长位置低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。其次，根据肌瘤与子宫壁的关系，可分为以下三类：
    ①肌壁间肌瘤。此类肌瘤最为常见，占子宫肌瘤总数的60%~70%，其数目、大小及部位往往不定，有时是一个或数个较大的，有时又是极多小瘤结节分布，呈不规则团块状融合。有的在发展中位于宫颈，有的则排布于宫壁。该种子宫肌瘤因血循环较好，较少发生恶变，但会严重影响子宫形状及收缩能力。由于在生长过程中宫体不断被撑大，因此常常引发月经过多、过频或经期紊乱。
    ②浆膜下肌瘤。当子宫肌壁问肌瘤向子宫表面的浆膜层生长，以致肌瘤表面仅覆盖着少许肌壁及浆膜层时称为浆膜下肌瘤。该肌瘤占肌瘤总数的20%～30%，浆膜下肌瘤有的可以长到很大。正因如此，其经常会压迫膀胱，出现尿频、尿急；压迫直肠，造成排便困难；当发生蒂扭转时，可引起剧烈腹痛。
    ③黏膜下肌瘤。肌瘤在生长发展过程中，常向阻力较小的方向发展，当其突向子宫腔后，其表面仅覆盖一层子宫内膜，称为黏膜下子宫肌瘤，甚至仅以一蒂与子宫相连。黏膜下肌瘤成为子宫腔内异物而引起子宫收缩，被排挤下降，瘤蒂也逐渐被拉长，当达到一定程度时肌瘤可通过宫颈管，垂脱于阴道中甚或突出于外阴口，同时蒂部所附着的宫壁亦被牵拉而向内凹陷，当凹陷增大，可形成不同程度的子宫内翻，黏膜下肌瘤约占肌瘤总数的10%。