清除葡萄胎时应该注意什么?葡萄胎一经确诊,应立即予以清除。目前均采用吸官方法,其具有手术时间短、出血量少等优点,也较少发生子宫穿孔等危险,比较安全。吸宫时吸管尽量选用大号(8号),以免吸出物堵住官腔而影响操作。子宫大小在12孕周以内,可争取一次刮宫,若子宫大于12孕周,通常一次清宫难以确保将葡萄胎组织排净,应在7天后重复刮宫一次。每次刮宫的刮出物必须送病理检查,病理学诊断是葡萄胎的确诊方法。葡萄胎刮宫时,子宫收缩剂(如缩宫素)宜在宫口已扩大后再使用,以免宫口未开时,由于子宫收缩剂的应用引起子宫收缩,将葡萄胎组织或滋养细胞挤入子宫壁血窦,向肺内扩散,形成急性广泛肺动脉栓塞。由于葡萄胎子宫很柔软,子宫又大,易出血,故刮宫前须做好输血、输液准备,术后需应用抗生素预防感染。
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