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哪些原因可导致习惯性流产?

 
   哪些原因可导致习惯性流产?习惯性流产的病因复杂,主要包括遗传因素、解剖因素、内分泌异常、感染因素、血栓前状态和免疫紊乱等。染色体异常是引起反复自然流产的常见原因,其中染色体核型异常是导致流产的重要遗传因素,例如易位、嵌合体、缺失或倒位等。子宫解剖异常导致的习惯性流产占12%~15%,包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌病以及宫颈功能不全等疾病。黄体功能不全、高泌乳素血症及多囊卵巢综合征等内分泌异常均可影响胚胎的着床和发育。血栓前状态系凝血因子浓度升高或凝血抑制物浓度降低而产生的血液易凝状态,可使子宫胎盘部位血流状态改变,易形成局部微血栓,甚至胎盘梗死,使胎盘血供下降,胚胎或胎儿缺血缺氧,最终引起胚胎或胎儿的发育不良而流产。
   近年来生殖免疫研究表明,习惯性流产的病因有50%~60%与免疫紊乱有关,包括封闭抗体产生不足、抗磷脂抗体形成、组织非特异性抗体(如抗核抗体、抗DNA抗体)的形成、组织特异性抗体(如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等)的形成以及NK细胞数量增加或活性升高等。但除上述之外,仍有部分患者病因不明,临床上称之为原因不明复发性流产。
    此外,复发性流产还受许多因素的影响。
    (1)环境中的不良因素:如有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露、严重的噪音和振动等。
    (2)不良心理因素:如妇女精神紧张,抑郁程度高,消极情绪严重,情感控制能力低,对再次妊娠产生恐惧感,紧张、悲伤等不良心理刺激通过神经内分泌激素系统使内环境改变,可影响胚胎的正常发育。
    (3)过重的体力劳动,酗酒、吸烟、吸毒等不良嗜好。
    (4)年龄因素:孕妇或其丈夫年龄小于18岁或大于35岁,导致卵子老化、精子染色体异常。

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