宫颈糜烂有哪几种类型?
宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区称宫颈糜烂。宫颈糜烂根据病情(糜烂深浅)进展的不同病理表现分类:
①单纯性糜烂:炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。
②颗粒型糜烂:随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
③乳突型糜烂:间质增生显著,表面不平现象更加明显,呈乳突状。
宫颈糜烂根据糜烂面积分为:①轻度(I度),糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;
②中度(Ⅱ度),糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;
③重度(Ⅲ度),糜烂面占整个官颈面积的2/3以上。
①单纯性糜烂:炎症初期,糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖,表面平坦。
②颗粒型糜烂:随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生,糜烂面凹凸不平呈颗粒状。
③乳突型糜烂:间质增生显著,表面不平现象更加明显,呈乳突状。
宫颈糜烂根据糜烂面积分为:①轻度(I度),糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;
②中度(Ⅱ度),糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3;
③重度(Ⅲ度),糜烂面占整个官颈面积的2/3以上。
慢性宫颈炎有哪些症状?怎样预防及治疗?
阴道分泌物增多是其主要症状。分泌物呈乳白色黏液状,有时呈淡黄色脓性。伴有息肉时可出现血性白带,性交后出血,腰骶部疼痛,不孕等症状。妇科检查可见宫颈不同程度糜烂、肥大、有时较硬,可见息肉、外翻、裂伤等。慢性宫颈炎与宫颈上皮内瘤样病变或早期宫颈癌从外观上难以鉴别,需做常规宫颈管刮片、宫颈管吸片,必要时做阴道镜及活检。为了预防慢性宫颈炎发生,女性需要积极治疗急性炎症,定期检查,避免损伤,及时缝合裂伤。治疗方面以局部治疗为主,物理治疗最常用。
(1)物理治疗:①原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,为新生的复层鳞状上皮覆盖,为期3-4周,深者需6-8周,宫颈较为光滑。②时间:月经干净后3-7日,但有急性炎症者暂缓。③注意:4-8周禁盆浴、性交和阴道冲洗。④治疗后症状:阴道分泌物增多,甚至大量水样排液,1~2周脱痂时可少许出血。
(1)物理治疗:①原理是将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏,使其坏死脱落,为新生的复层鳞状上皮覆盖,为期3-4周,深者需6-8周,宫颈较为光滑。②时间:月经干净后3-7日,但有急性炎症者暂缓。③注意:4-8周禁盆浴、性交和阴道冲洗。④治疗后症状:阴道分泌物增多,甚至大量水样排液,1~2周脱痂时可少许出血。
(2)药物治疗:适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例,常用药物有奥平(重组人a-2a干扰素)、但宫颈。
(3)手术治疗:有息肉者行息肉摘除术;官颈肥大、糜烂面深广且累及宫颈管者,可行宫颈锥切术或LEEP术。
得了前庭大腺炎与前庭大腺囊肿如何治疗?
前庭大腺炎为前庭大腺在性交、分娩及其他情况污染外阴时,病原体侵入而引起的感染。急性期保持外阴清洁,全身抗生素治疗,局部坐浴可治愈。若脓肿形成,可行脓肿造口术,进行引流。单纯引流仅能暂时缓解症状,切口闭合后炎症可能反复发作。若腺口堵塞,腺体分泌物猪留,而形成前庭大腺囊肿。较小的囊肿,无症状可定期观察;较大的反复急性发作的囊肿可做囊肿造口术,方法简单,损伤少,术后能保留腺体功能。囊肿剥除术虽能彻底治愈,但腺体功能消失。近年来采用CO2激光作囊肿造口术效果良好,术中无出血,无需缝合,术后不用抗生素,局部无疲痕形成并可保留腺体功能。
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