结核性盆腔炎传染途径有哪些?
由结核杆菌引起的女性生殖器炎症称生殖器结核,又称结核性盆腔炎,是全身性结核的一个表现,常继发于其他部位结核,是女性原发不孕的主要原因。它的潜伏期可达1~10年。传染途径主要为:①血行传播:是最主要传播途径。结核杆菌先侵犯输卵管,然后依次扩散至子宫内膜、卵巢,侵犯宫颈、阴道、外阴者较少;②直接传播:腹膜结核、肠结核可直接蔓延到内生殖器;③淋巴传播:较少见;④性交传播:极为罕见。
盆腔炎与性传播疾病的关系如何?
盆腔炎是女性内生殖器及其周围组织,盆腔腹膜的炎症。
引起盆腔炎症的病原体很多,性传播的病原体有:①淋病奈瑟菌;②衣原体,许多生殖道感染与其有关;③支原体,急性淋病下生殖道感染未及时治疗或治疗不彻底,淋菌即上行传播,多在下次经期或经期刚结束时发生上行感染,引起急性子宫内膜炎、急性输卵管炎,甚至急性盆腔腹膜炎。子宫常有脓性分泌物自颈口流出,但由于颈管的引流及子宫内膜的周期性剥膜,子宫内膜炎一般并不严重。急性输卵管炎则可引起下腹剧痛及不同程度的发热,还可发展为输卵管积脓。脓液自伞端流人腹腔可出现腹膜炎症状。急性输卵管炎是衣原体生殖道感染的最常见合并症。急性期可有寒战、高热和下腹疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹胀、腹泻、尿频、尿急等症状。宫颈可有抬举痛,子宫一侧可有明显的压痛和反跳痛,约25%患者可触及增粗的输卵管或附件的炎性肿块。慢性输卵管炎表现为下腹部隐痛腰痛,月经异常及不孕症等。衣原体感染还可导致异位妊娠、流产、死胎等。
如何控制慢性盆腔炎的反复发作?
①锻炼身体,增强体质,提高机体抵抗力。②中药活血化瘀,促进局部血液循环,加快盆腔慢性炎症的彻底消失。③物理疗法。促进盆腔局部血液循环,改善组织营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。④盆腔或全身粘连药物应用,防止盆腔粘连,脓肿形成。⑤手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再复发,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。年轻妇女尽量保留卵巢功能。
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