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如何早期诊断子宫内膜癌?

    如何早期诊断子宫内膜癌?
    早期诊断子宫内膜癌较困难,常用的方法有细胞学检查和子宫内膜活检。细胞学检查可通过宫腔吸引、官腔灌洗法、子宫内膜刷等获取细胞涂片标本。子宫内膜活检病理学检查可分段诊刮、宫腔镜指导下诊刮获取标本。
    哪些异常情况需行子宫内膜检查?
    ①绝经后阴道不规则出血或出现血性白带,在排除官颈癌和阴道炎后,应高度怀疑内膜癌。
    ②初潮提前而绝经延迟且伴有阴道不规则出血,尤其是年老患者子宫阴道均无明显之萎缩现象。
    ③阴道不规则出血而有肥胖、高血压、糖尿病、多产、未产、不孕病史。
    ④年龄在40岁以上,伴有阴道不规则出血,虽然长期、反复治疗仍不止血或一度血止又出血者。
    ⑤年龄在40岁以下,但有长期子宫不正常出血且有不孕病史,经激素治疗不见好转者。
    ⑥子宫内膜轻度不典型增生,经治疗好转或治愈,以后又复发者。
    ⑦阴道持续性排液。
    ⑧阴道涂片发现恶性细胞,但反复宫颈病理学检查均未发现异常者。
    ⑨长期应用雌激素后出现子官不正常出血者。
    如何治疗子宫内膜痛?
    子宫内膜癌主要治疗方法为手术、放疗及药物(化学药物及激素)治疗。早期患者手术治疗为主,按临床分期及高危因素选择辅助治疗;晚期则采用手术、放疗及药物等综合治疗。手术是子宫内膜癌治疗的首选疗法,放疗是治疗子宫内膜癌有效方法之一,孕激素治疗实用于晚期或复发癌、早期要求保留生育功能患者,化疗主要用于晚期或复发子宫内膜癌。
 

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