患子宫内膜癌后还有无生育机会？

    子宫内膜癌的发生根据与雌激素是否有密切的关系，可分为雌激素依赖型（Ⅰ型）和非雌激素依赖型（Ⅱ型）两大类。多数患者属Ⅰ型，往往患者有无卵型功能性子宫出血、肥胖、多囊卵巢综合征、不孕等相应的病史，因而年轻妇女患子宫内膜癌之前常表现为原发性的不孕，正常妊娠机会并不多。如果确诊患上了子官内膜癌的患者，须手术治疗，切除子宫及双侧卵巢。除少数年轻患者，如病变确属早期，术中详细探查卵巢未见异常，可考虑保留一侧卵巢，以维持女性内分泌功能。但由于子官被手术切除或经放射治疗等其他治疗后被破坏，子宫内膜癌患者经治疗后已无生育的可能性。近年来对于迫切希望保留生育功能的Ia期子宫内膜癌患者，在经B型超声及CT检查明确无子宫肌层侵犯的病例，也已试行保守性药物治疗，主要的药物为大剂量的孕激素，已有治疗后病变治愈并正常生育的报道。