良性卵巢肿瘤占卵巢肿瘤75%，多数呈囊性，表面光滑，境界清楚，可活动。常见类型有以下几种。

  （1）浆液性囊腺瘤：约占卵巢良性肿瘤的25%，常见于40岁，以单侧为多，外观呈灰白色，表面光滑，多为单房性，囊壁较薄，囊内含淡黄色清亮透明的液体，有部分病例可见内壁有乳头状突起，群簇成团或弥漫散在，称乳头状浆液性囊腺瘤，乳头可突出囊壁，在囊肿表面蔓延生长，甚至侵及邻近器官，如伴有腹水者，则多已发生恶变。

  （2）黏液性囊腺瘤：约占卵巢肿瘤的15%~25%，最常见于30~50岁。多为单侧，肿瘤表面光滑，为蓝白色，呈多房性，囊内含藕粉样黏液，偶见囊壁内有乳头状突起，称乳头状黏液性囊腺瘤。若囊壁破裂，瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面，产生大量黏液，称腹膜黏液瘤。

  （3）成熟畸胎瘤：又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿，约占卵巢肿瘤的10%~20%，占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小，直径多小于10cm，单侧居多，约25%为双侧。外观为圆形或椭圆形，呈黄白色，表面光滑，囊壁较厚，切面多为单房，囊内常含皮脂物质及毛发，亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织，偶见甲状腺组织。

    良性卵巢肿瘤有哪些症状？

    卵巢良性肿瘤早期多无症状，常在妇检时发现或待肿瘤长大后有并发症时才被觉察。

    ①腹部肿块：患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包，块，或在妇科检查时发现包块。②压迫症状：巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状，如压迫横膈引起心悸、呼吸困难；由于腹内压增加，影响下肢静脉回流，可引起双下肢水肿；膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿猪留；位于子宫直肠凹陷的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难；压迫胃肠道还可出现上腹不适、食欲减退等。③腹痛：良性卵巢肿瘤一般无腹痛，若卵巢肿瘤带扭转、破裂、出血或感染时会突发腹痛。

    良性卵巢肿瘤有哪些常见并发症？

   （1）蒂扭转：较常见，为妇科急腹症之一。多见于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤，多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。带扭转后，由于肿瘤静脉回流受阻，引起充血，呈紫褐色，甚至血管破裂出血。可因动脉阻塞致肿瘤发生坏死、感染。急性蒂扭转时，患者突然发生下腹剧烈疼痛，严重时可伴恶心、呕吐，甚至休克。检查时患侧腹壁肌紧张，压痛显著，肿块张力较大。一经确诊后，应立即手术切除肿瘤。术时勿将扭转之蒂转回，宜在蒂扭转部近侧钳夹切断，防止血栓脱落进入血循环。

   （2）肿瘤破裂：可因囊壁缺血坏死或肿瘤侵蚀穿破囊壁引起自发性破裂，或因受挤压、分娩、妇科检查及穿刺致外伤性破裂。破裂后囊液流人腹腔，刺激腹膜，可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐，甚至休克。检查时有腹壁紧张、压痛、反跳痛等腹膜刺激体征，原肿块缩小或消失。确诊后，应立即剖腹探查，切除囊肿，清洗腹腔。

   （3）感染：较少见，多继发于肿瘤蒂扭转或破裂等。主要症状有发热、腹痛、白细胞升高及不同程度腹膜炎。应积极控制感染，择期手术探查。

   （4）恶性变：卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经者，肿瘤在短期内迅速增大，患者感腹胀，食欲缺乏。检查肿瘤体积明显增大，多有腹水。疑有恶性变者，应及时处理。