妊娠对卵巢肿瘤的发生有什么影响?
卵巢肿瘤中卵巢癌发生的高危因素之一为排卵年数的增加。所谓排卵年是指妇女月经初潮与绝经之间的年数减去妊娠时间以及其他不排卵的时间。随着排卵年数的增加,发生卵巢癌的相对危险度也随之上升,其中的原因可能与排卵可以造成卵巢上皮的微小损伤及包涵囊肿的形成有关。相反,一些抑制排卵的因素对卵巢癌的发生具有保护作用,其中之一就是妊娠。在妊娠状态下,由于卵巢不排卵,保护卵巢,减少发生恶性肿瘤的机会,所以随着妊娠次数的增加,患卵巢癌的机会逐渐降低。对于已经发生的卵巢肿瘤,妊娠对其发展变化的影响没有明确的相关性,但妊娠后生殖器血液供应增加对肿瘤的生长,特别是对恶性肿瘤的生长繁殖可能有促进作用。
如何诊断妊娠合并卵巢肿瘤?
妊娠合并卵巢肿瘤的诊断要从临床表现,体检及一些必要的辅助检查等方面加以综合分析。一般来说,妊娠合并卵巢肿瘤时,除了妊娠的一些表现外,卵巢肿瘤本身一般没有很特异的表现,如果卵巢肿瘤直径较大或者在妊娠期出现并发症,可以表现为下腹胀,自己触及下腹部包块,下腹痛等症状。在检查时,医生可以发现子宫的大小和停经的周数相符合,但可在盆腔的一侧或两侧触及肿块,包括有囊性、半囊半实性、实性的,其活动度欠佳。B超检查,肿肉眼判断或做冰冻切片检查,以决定下一步治疗方式。
妊娠合并卵巢肿瘤的孕妇应注意哪些事项?
如果经检查发现妊娠合并卵巢肿瘤,首先应听取医生的意见,是随访观察还是选择手术治疗,以及手术治疗的具体时间安排等。如果考虑为良性肿瘤,短时间内暂不接受手术治疗,孕妇应定期接受检查,同时注意有无不适症状出现。建议手术治疗者,孕中期按医嘱接受手术,不要抱有侥幸心理,以免出现并发症而不得不再次手术,手术前后注意有无流产、早产的症状,如下腹痛、阴道流血等情况出现,一旦出现应及时向医护人员反映,以进一步采取措施。妊娠合并卵巢恶性肿瘤,则应积极治疗恶性肿瘤,及早采取手术治疗及其他综合治疗手段,不应过多考虑胎儿。
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