促排卵治疗的常见并发症有哪些?应如何预防?
(1)促排卵治疗的常见并发症:①卵巢过度刺激综合征。②多胎妊娠。
(2)预防:①警惕高危因素,小剂量使用Gn。②促排卵过程中严密监测。③延迟hCG方案,减少hCG剂量。
卵巢的储备能力可以预测吗?卵巢早衰了还能怀孕吗?
女性卵巢皮质内含有的原始卵泡,称为卵巢储备。女性没有生产原始卵泡的生理功能,女婴出生后,原始卵泡不再增加,卵巢皮质内的原始生殖细胞数量不再增加。常见的发生增殖的细胞(有丝分裂)是卵细胞周围的颗粒细胞。
卵巢储备消耗完全后,女性进入更年期。检查卵巢储备能力的方法包括测定基础FSH、E2、inhibin-B及血清AMH水平,FSH与LH比值,早卵泡期卵巢基质血流,窦卵泡计数,克罗米酚刺激试验和FSH、GnRHa刺激试验。这些检查的结果在评价卵巢储备能力中均具有重要意义。
卵巢储备发生异常消耗,导致卵巢功能过早衰竭的,称为卵巢功能早衰。卵巢早衰患者可间断排卵,约有5%的妊娠率,唯一有效的助孕治疗方法为体外受精。有报道称女性用高剂量促性腺激素后可以妊娠,但其费用昂贵且效果不肯定,故一般不推荐。
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