骨盆的大小和形态影响分娩吗
自然分娩时,胎宝宝必须经过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴组成的软产道外,骨盆就是产道的最重要组成部分了。因此,骨盆的大小和形态对分娩的快慢和顺利与否起着至关重要的影响作用。狭小或畸形骨盆均可引起难产,如果经骨盆分娩异常困难,则只能进行剖腹产了。
骨盆测量的指标是什么
骨盆测量的指标是什么
骨盆的大小,是以各骨之间的距离,即骨盆径线大小来表示的。目前在骨盆测量中所采用的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。
骨盆的大小与形态都很重要。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上时,就会发生难产。即使骨盆形态轻微异常,如果各径线均大于正常低值径线,也可能经阴道顺利分娩。
骨盆测量的方式有哪些
骨盆测量时首先进行骨盆外测量,如果骨盆外测量各径线或某径线异常,在临产时应进行骨盆内测量。
髂棘间径:取伸腿仰卧位,测量两露前上棘外缘间的距离,正常值为23~26厘米。
脊间径:取伸腿仰卧位,测量两髂脊外缘最宽的距离,正常值为25-28厘米。
骶耻外径:取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲,测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离,正常值为18~20厘米。
出口横径(骨结节间径):取仰卧位,两腿屈曲,双手抱膝,测量两坐骨结节内缘间的距离,正常值为8~9.5厘米。
耻骨弓角度:用两拇指指尖斜着对拢,置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放在耻骨降支上面,测量两拇指的角度,正常值为90°,小于80°为异常。
对角径(骶耻内径):耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离,正常值为12.5~13厘米。
骨盆入口前后径:正常值为对角径的数值减去1.5~2厘米。
坐骨棘间径:两坐骨棘间的距离,正常值约为10厘米。
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