怎样诊断经前期综合征？PMS推荐采用美国精神病协会(american psychiatric association，APA)和美国国家精神健康协会(national institute of mental health，NIMH)的诊断标准。APA对经前有焦虑症状(premenstrual dysphoric disorder，MDD)的PMS制定了诊断标准。诊断PMDD的要求是：在下列10项症状中必须有5项于月经前有严重的表现，而于月经来潮后缓解。5项症状中必须至少包括一项精神症状（如易怒、情绪波动、焦虑或抑郁），对患者2-3个月经周期所记录的症状做前瞻性评估。在黄体期的最后一个星期存在5个（或更多个）下述症状，并在经后消失，其中至少有一种症状必须是①、②、③或④。许多身体症状作为一项症状统计。NIMH的诊断标准则强调月经前5天的严重症状较月经来潮后的5天至少加重30%。

    10项症状分述如下：
    ①明显的抑郁情绪，自我否定意识，感到失望。
    ②明显焦虑、紧张、激动或不安。
    ③情绪不稳定，比如突然伤感、哭泣或对被拒绝增加敏感性。
    ④持续和明显易怒、发怒或与他人的争吵增加。
    ⑤对平时活动，如工作、学习、友谊、嗜好的兴趣降低。
    ⑥主观感觉注意力集中困难。
    ⑦嗜睡、易疲劳或能量明显缺乏。
    ⑧食欲明显改变，有过度摄食或产生特殊的嗜食渴望。
    ⑨失眠。
    ⑩主观感觉不安或失控及其他身体症状，如乳房触痛或肿胀、头痛、关节或肌肉痛、肿胀感、体重增加。

    PMDD按照DSM-Ⅳ标准诊断。PMS按照ICD-10(ten revision of the inter-national classion of disease)标准诊断。PMS只需要一个症状出现，症状起始于月经周期的黄体期，停止于月经来潮开始或稍后即可诊断。不同于PMDD的诊断标准，PMS诊断不需要出现功能性损害。