如何防治卵泡未破裂黄素化综合征?大多LUFS是在不孕症者做卵泡发育和排卵的系统监测中发现,而且并非每一个月经周期中都出现LUFS,因此其防治问题仅对不孕症具临床意义。鉴于LUFS并非每一个周期均发生,故连续两个月经周期均出现LUFS再做治疗较妥当。
对LUFS的防治尚无成熟的经验,疗效亦欠理想。大多主张在超声监测卵泡达成熟时用hCG(5 000~10 000单位)激发排卵。有报道将LUFS分为成熟型和早熟型。当卵泡达成熟卵泡大小(平均径18-24毫米),且雌二醇>734皮摩尔/升而孕酮<7. 95纳摩尔/升时为成熟型。当卵泡未达成熟卵泡大小,孕酮>7. 95纳摩尔/升时为早熟型。对成熟型主张用hCG或hCG与HMG同时注射以激发排卵,可取得一定效果。对早熟型可用较大量的雌激素或GnRH-A抑制卵泡发育,继而再用HMG诱发卵泡生长。对卵泡较小(未达成熟卵泡大小)黄素化者主张用氯米芬或HMG促进卵泡发育,当卵泡成熟时再用hCG激发排卵。
LUFS的防治仅为不孕者而为,因为LUFS并非持续存在的疾病,在用药时并不能预测该周期一定会发生LUFS,可见用药后的目的是为了防止此周期发生LUFS而影响受孕。事实上用药后发生排卵的话,可能为治疗的效果,也可能为自然排卵,故LUFS的疗效更难确切的判断。
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