血红蛋白(血色素)是血液中红细胞的重要成分,由蛋白和铁结合而成。红细胞输送氧和二氧化碳的功能主要通过血红蛋白完成。
孕期血容量约增加50%,红细胞约增加30%,血液相对稀释,过去称“生理性贫血”,即以血红蛋白低于100克升以下为准。现在世界卫生组织制定血红蛋白低于110克升为贫血,则中国孕妇半数以上有贫血,这是值得重视的。血红蛋白中的蛋白来源于膳食,铁来源于膳食和每日正常破坏的红细胞,孕期母、胎对铁的需要增加,供应不足会引起贫血。贫血的孕妇红细胞数目少,带氧能力低,各器官组织有不同程度缺氧。
为了多输送氧来满足母、胎的需要,只能靠加快呼吸、心跳次数来补偿,严重贫血时可出现头晕、眼花、心慌、气短、无力、浮肿,容易并发妊娠高血压综合症、胎儿宫内缺氧、胎儿宫内发育迟缓、早产等,分娩时对出血的耐受力减低,即使出血不多也能引起出血性休克,产后阴道、腹部伤口愈合慢,容易有产褥感染。
为了多输送氧来满足母、胎的需要,只能靠加快呼吸、心跳次数来补偿,严重贫血时可出现头晕、眼花、心慌、气短、无力、浮肿,容易并发妊娠高血压综合症、胎儿宫内缺氧、胎儿宫内发育迟缓、早产等,分娩时对出血的耐受力减低,即使出血不多也能引起出血性休克,产后阴道、腹部伤口愈合慢,容易有产褥感染。
产前检查应每1~2个月复查一次血红蛋白;妊娠后半期除了膳食供给蛋白和铁,还需要补充铁剂,以防贫血;对贫血孕妇要积极治疗。
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