尿常规检查包括尿液颜色、透明度、酸碱性、比重、蛋白质、糖,以及显微镜下红细胞、白细胞、管型等。
产前查尿着重于后5项。正常孕妇尿液不应有或仅有微量蛋白;不含糖,显微镜高倍视野下,不得超过5个白细胞,不应有红细胞及管型。
首次产前检查,除详细询问有无肾炎、泌尿系统感染病史外,还应常规查尿。如尿液中出现较多白细胞、红细胞、管型或多量的蛋白并伴有血压高及肾功能减退时,不应继续妊娠。
蛋白尿是妊娠高血压综合症的三个主要征象之一,为了预防及掌握病情变化,每次产前检查都要查尿蛋白。尿蛋白的出现,表示肾脏有组织和功能上的损害。根据尿蛋白多少分为-(正常)、士(微量)、+、卄、卅、卌。凡尿蛋白等于或大于++,应住院观察、治疗。尿蛋白在州以上,说明病情严重,应综合临床、化验、B超、胎心监护等考虑中止妊娠,以免胎死宫内。
出现尿糖,可能是妊娠期肾脏排糖阙降低或糖尿病,需结合血糖、葡萄糖耐量曲线的检查给予诊治。
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