孕妇第一次产前检查时,常规要做阴道检查。不少孕妇怕对胎儿有影响而拒绝,这是不对的。因为胎儿的生长和娩出与母亲的生殖器官有密切关系,尤其在分娩时,胎儿要从子宫通过宫颈口、阴道、外阴。如果不了解软产道情况,到妊娠后期或临产出现意外或难产时,由于没有足够准备,往往给母子带来不幸的后果。通过阴道检查,要了解以下情况:
1.外阴:有无炎症,组织弹性如何?有无疲痕。
2.阴道有无炎症、畸形(横膈、纵隔)、疲痕;白带检查有无滴虫、真菌、淋菌等。
3.宫颈口松紧、坚韧度,有无宫颈糜烂、炎症、畸形。
4.子宫大小和妊娠月份是否相符,有无肌瘤或畸形,如双子宫、双角子宫等。
5.卵巢有无肿瘤。
发现异常应及时处理,以预防流产、早产;对卵巢肿物应争取在孕4个月时切除,以免扭转;阴道炎要治疗;阴道横隔、纵隔可选择在临产后手术切开或直接剖宫取胎。这些处理都是为了安全分娩并保护胎儿。
阴道检查要在早孕期进行,因为这时子宫不太大,盆腔器官容易摸清,不易遗漏,而且可不失时机地进行处理。
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