胎盘是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。氧、营养物质、胎儿新陈代谢的废物都要通过胎盘进行交换。胎盘分泌的雌激素随妊娠月份而增加,在孕妇尿中含量较多,主要为雌三醇。雌激素是由母体和胎儿的肾上腺、肝脏提供前驱物质,再依靠胎盘中酶的作用而合成,最后以雌三醇的形式从孕妇尿液排出。雌三醇可表示胎儿一胎盘的功能状态,可用来预测胎儿情况。
足月妊娠时,孕妇24小时尿液中雌三醇含量在15毫克以上。如连续测定雌三醇量均在10毫克以下,或雌三醇量突然下降到原量的50%或更多,即为危险信号,预示胎儿胎盘功能明显不足。
在高危妊娠中,测定雌三醇了解胎盘功能有一定价值,过期妊娠、胎儿宫内发育迟缓、妊娠高血压综合症的孕妇有胎盘功能不良时,雌三醇含量也减低。对上述孕妇定期查尿雌三醇,每周2次或隔日1次,并观察雌三醇的动态变化来监护胎儿。
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