羊水有保护胎儿的作用,可使胎儿在恒温环境中生活,避免外界的创伤、挤压,并能维持胎儿的一定活动。正常羊水呈半透明、清亮水性,可见少许白色的胎脂及毳毛。胎膜未破时,从阴道内通过羊膜镜可观察到羊水的颜色和性状。多数产妇在临产后宫口开大到一定程度时,胎膜自然破裂,但约有10%的产妇尚未临产胎膜即破。其羊水的性状可有如下意义:
1.羊水被胎便污染,其污染的程度可分为三度。
Ⅰ度:羊水呈淡绿色,质薄。
Ⅱ度:羊水呈深绿色,质较厚,可污染胎儿皮肤、胎膜和脐带,即羊水中度胎粪污染。
Ⅲ度:羊水呈褐绿色,质厚,呈糊状,可污染胎膜、脐带、胎盘,甚至被胎儿吸入呼吸道。
2.胎儿宫内缺氧的程度往往与羊水污染的程度成正比。
3.胎儿吸入污染的羊水,生后有新生儿室息的可能。如果呼吸道被污染的羊水堵塞,胎儿生后易发生重度室息,预后很差。
3.胎儿吸入污染的羊水,生后有新生儿室息的可能。如果呼吸道被污染的羊水堵塞,胎儿生后易发生重度室息,预后很差。
发现羊水污染,应立即听胎心。胎心异常,但宫口已开全,应即刻进行阴道手术助产。如短期内不能阴道分娩者,应急行剖宫产,同时做好抢救新生儿的准备。
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