什么情况需行剖宫产？

剖宫产是在麻醉下逐层从腹部切开子宫取出胎儿和胎盘，再逐层缝合子宫和腹壁的手术。剖宫产手术只是在必要时（有手术指征）方可施行。其指征要从母、子两方面来考虑。

1.妊娠晚期已存在的因素。常见的原因有：头盆不称；骨盆狭窄或畸形；软产道狭窄（包括阴道疤痕狭窄或盆腔肿瘤妨碍胎头下降）；高危妊娠，如先兆子病、严重心脏病、前次妊娠剖宫产史、高年初产（35岁以上）；合并其他因素，如不孕症史、臂位、慢性高血压等。

2.临产后出现的情况需行急症剖宫产。如子宫收缩凭力；头盆不称；产前出血（前置胎盘、胎盘早剥）；试产失败。热

3.胎位不正。横位、面先露、初产臂位、胎儿较大或足先、露，可做选择性剖宫产。临产中发现的胎位不正，如持续性枕后位、头高直位、前不均倾位等，一经发现或处理无效，则可做急症剖宫产。

4.胎儿体重在4000克以上的巨大儿有头盆不称者。

5.出现胎心变化、羊水被胎粪污染，或严重的胎盘功能减退致使胎儿缺氧。

6.脐带脱垂，如胎心尚好，估计在短期内不能自阴道分娩者。

7.切盼胎儿：既往有产史不良、无活孩；多年不孕者首次胎儿特显珍贵。

此外，遇有其他紧急情况需即刻结束分娩者，也可考虑做急症剖宫产。总之，剖宫产的施行要有确切的指征，而不是听随个人的愿望。

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