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为什么乙烯雌酚能够治疗青春期功血?

    子宫出血分为两种,一种是器质性子宫出血;一种是功能失调性子宫出血。功能失调性子宫出血又分为;排卵性功能失调性子宫出血,无排卵性功能失调性子宫出血(可简称为无排卵性功血)。
为什么乙烯雌酚能够治疗青春期功血?
    为什么乙烯雌酚能够治疗青春期功血?
    无排卵性功血主要发生在青春期和更年期的妇女。但二者的发病机理不完全相同,在青春期,下丘脑和垂体的调节功能尚未很成熟,它们与卵巢间尚未建立稳定的周期调节作用,故而出现异常的子宫出血,称为青春期功血。其病理特点为内源性雌激素不足而导致,故而采用雌激素治疗极有效。
    以雌激素为主或雌一孕激素周期治疗,出血过多时,应用大剂量雌激素可迅速提高血内雌激素浓度,促使子宫内膜生长,短期内修复创面而止血。止血的有效剂量与患者的内源性雌激素水平有关,具体用量按出血多少决定。一般用乙烯雌酚1~2毫克,每6~8小时口服1次,有效者2~3日内血止,待血止或血量明显减少后逐渐减量,每3日减量一次,每次递减药量不得超过原用量的三分之一,直至维持量,即每日1毫克。
    用乙烯雌酚2周后开始加用孕激素,使子宫内膜转化,用黄体酮10毫克/每次,每日1次,肌肉注射,或安宫黄体酮6~10毫克,每日1次,口服,共7~10天停药。雌孕激素的同时撤退,有利于子宫内膜同步脱落。一般在停药后3~7日发生撤药性出血,即为一个月经周期,在出血的第五天,用雌孕激素周期疗法,以巩固疗效,恢复正常的月经周期。

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