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闭经如何诊断?

闭经如何诊断?
    (1)病历:将原发性闭经与继发闭经区别开来。对于原发性闭经患者,要明确其家庭历史、生长发育历史以及是否存在某些严重的病症对其发育的不利因素。对于继发性闭经患者,要知道其过往的经史、闭经时限、是否存在诱发因素、诊断、是否接受过激素疗法、对不同疗法的反应、身体状况、生育、生活、工作状况等。
    (2)身体检查。
    ①身体状况,注意发育,营养,体重,精神状态,智力和第二性征发育,头发的多少和分布,乳房有没有乳汁的产生。需要做视野检查、蝶鞍断层检查、 CT检查、染色体核型分析、腹腔镜检和相关的内分泌检查。
    ②做妇科的检查,要了解女性的外阴是否有畸形,是否存在内生殖器的异常。怀疑有宫颈粘连的患者,可以通过宫颈探头来检查检查,看看有没有宫颈粘连,或者进行碘油造影。对阴道和宫颈粘液进行阴道和/或子宫内膜组织检查,可以对性荷尔蒙的情况有一定的认识。
    (3)辅助性检验
    ①检查卵巢机能:检查子宫内膜,脱落细胞,宫颈粘液结晶,血清 Ez, P,基础体温。
    ② CT扫描:观察是否存在垂体腺肿瘤。
    ③染色体:排除生殖器官的畸形。
    ④B超:观察是否存在多囊的情况。
    ⑤通过腹腔镜观察:观察患者的性腺状况、是否发育不良、多囊卵巢、卵巢早衰等情况。
    ⑥ MRI:对垂体微小的肿瘤进行诊断。
 

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