甲亢患者怀孕前后注意事项有哪些?
①若孕前已经确诊为甲亢,为了保证母体与胎儿的安全,最好在甲亢治愈后再怀孕。对于甲亢症状较轻的患者,经过治疗后,病情可得到很好控制时,可以怀孕,但应定期去医院检查,以密切监控病情。②怀孕期间禁止使用放射性核素硬治疗。因用此方法治疗时,在减少母体甲状腺激素的同时,也会使胎儿的甲状腺激素减少,造成胎儿发生先天性甲状腺功能减退(甲减)。③分娩后,产妇在服药期间,不宜给胎儿哺乳,同时应检查胎儿甲状腺功能,及早发现胎儿是否有先天性的甲状腺疾病,如先天性甲亢、先天性甲减、巨大甲状腺肿等,若发现应及早治疗。
什么是甲状腺危象?
甲亢危象是指因甲状腺素突然大量释放,症状恶化而发生急性甲状腺功能充进综合征,表现为高热(可达41℃),与体温不成比例的心动过速(140~240次/min)或房颤。患者还会出现大汗淋漓、烦躁不安、厌食、恶心、呕吐、腹泻、大量失水、休克,甚至出现中枢神经系统方面症状,如不安抽搐以至昏迷,可伴有心力衰竭或肺水肿。白细胞总数及中性粒细胞增高;T3、T4增高。妊娠期甲亢未控制而停止抗甲状腺药物治疗、临产、分娩或行产科手术、产后感染和产后流血等均可成为诱发因素。
甲亢患者怀孕前后注意事项有哪些?
①若孕前已经确诊为甲亢,为了保证母体与胎儿的安全,最好在甲亢治愈后再怀孕。对于甲亢症状较轻的患者,经过治疗后,病情可得到很好控制时,可以怀孕,但应定期去医院检查,以密切监控病情。②怀孕期间禁止使用放射性核素碘治疗。因用此方法治疗时,在减少母体甲状腺激素的同时,也会使胎儿的甲状腺激素减少,造成胎儿发生先天性甲状腺功能减退(甲减)。③分娩后,产妇在服药期间,不宜给胎儿哺乳,同时应检查胎儿甲状腺功能,及早发现胎儿是否有先天性的甲状腺疾病,如先天性甲亢、先天性甲减、巨大甲状腺肿等,若发现应及早治疗。
妊娠期甲亢患者什么情况下考虑终止妊娠?
大部分患者能通过分娩,但有下列情况宜终止妊娠:①重症患者用丙基硫氧密啶400mg/d或他巴唑30mg/d疗效不满意者。②合并心衰者,在心率控制后宜积极终止妊娠。③伴有甲亢性心脏病以及高血压等重症病例。
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