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肺结核病人怀孕怎么办?

    肺结核病人怀孕怎么办?
    肺结核合并妊娠时,若肺结核为非活动期,一般无影响;若肺结核为活动期,尤其是病变范围大时,对病情和对妊娠都有不利影响。在自我保健方面应注意:
    ①结核病活动期间避免妊娠,待病情稳定2年以上再考虑妊娠。
    ②患有或疑有肺结核者,孕前应常规拍摄X线胸片;孕期有临床症状者应进行胸片检查。孕期发现肺结核可疑者,亦应拍摄胸片检查。
    ③妊娠合并肺结核的治疗原则与非妊娠时相同,但抗结核药物选择要考虑到胎儿,链霉素不宜用;异烟肼、乙胺丁醇、利福平等都是可选用的药。
    ④活动期肺结核上班族孕妇应提前住院待产。除非有产科指征,尽量不采用剖宫产。分娩时不要过分用力屏气,应予助产,缩短第二产程。
    ⑤活动性肺结核产妇因有排菌而应与婴儿严格隔离,也不宜母乳喂哺,以减少母亲消耗,避免新生儿感染。
    ⑥婴儿出生后及时接种卡介苗。
肺结核病人怀孕怎么办?
    妊娠合并肺结核产妇可以母乳喂养吗?
    产后抗结核治疗中并非母乳喂养的禁忌,因为乳汁中的药物浓度很低而不会引起对婴儿的毒害。孕妇服用异烟册时,新生儿可因VitB。缺乏而发生抽搐,因此孕期需补充维生素B。活动性肺结核产妇应禁止哺乳,严格与新生儿隔离,以减少母体消耗及防止感染新生儿。
    活动性肺结核产妇产得期的注意事项有哪些?
    对于活动性肺结核产妇,必须延长休息和继续抗结核治疗及增加营养,并积极防治产褥期感染。新生儿应与患母隔离,并及时接种卡介苗。如果产妇为播散性肺结核患者,则其婴儿需用INH每日15~20mg/kg,持续1年;如果结核菌素皮肤试验及胸片均阴性,则可用卡介苗;如皮肤试验阳性而胸片阴性,则需继用INH1年;如皮肤试验及胸片均为阳性,则需另加他抗结核药物。
    肺结核产妇的产后随诊包括哪些?
    产后应注意休息,增加营养。产妇应在产后6周及3个月,做肺部X线复查,以了解病灶的变化,同时加强随访,因为肺结核有可能在产后加重。
 

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