什么是阴道脱落细胞检查?
阴道上皮细胞受卵巢激素的影响而有周期性改变,故临床上常应用观察阴道脱落细胞以间接了解卵巢功能。但一次涂片仅能反映当时的卵巢功能,因此必须定期连续观察,才能正确掌握卵巢功能的动态变化。
取标本前 24 小时,阴道禁止任何刺激,如性交、阴道检查、灌洗及局部上药等,以免影响检查结果。
周期性阴道脱落细胞检查一般于月经干净后,第 2~3 天由阴道侧壁取材做阴道涂片 1 次,涂满一个周期后,逐片检查脱落细胞形态有无周期性改变。单用此法来诊断有无排卵和黄体功能是否健全是不够的,但可对其他卵巢功能检查提供参考。
正常生育年龄妇女的阴道脱落细胞主要为表层细胞,中层细胞极少,看不到底层细胞。如果是以表层细胞为主说明阴道上皮细胞主要受雌激素的影响;如果是以中层细胞为主则说明阴道上皮细胞主要受孕激素的影响。
什么是子宫内膜组织活检?
通过诊刮或吸取子宫内膜的标本送病理切片检查,如病理检查为增殖期子宫内膜或子宫内膜增生过长,均提示无排卵;如病理检查为分泌期子宫内膜,提示有排卵。刮宫同时还可以了解宫腔大小及有无器质性病变。
什么是孕激素试验?
用以判断卵巢有无雌激素分泌可行孕激素试验。方法是每天肌肉注射黄体酮 20mg,用 3 天,若停药后 3~7 天出现阴道出血,表明该妇女体内有一定的雌激素,如无出血则可能体内雌激素水平极低、子宫内膜增殖不良,子宫内膜被破坏或缺如。
什么是雌激素试验?
孕激素试验阴性者可进行雌激素试验,以确定孕激素试验阴性原因是否为雌激素水平低下。方法是使用口服已烯雌酚1mg/d,共 20 日,停药后阴道出血表明雌激素水平低下,如无出血则可能子宫性闭经。
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